我院召开社区卫生工作协调及季度总结会
                                                             ——分管副院长王立新作工作总结报告
     我院所管辖的社区服务站、点的工作开展，由分管副院长王立新负责。为有计划进一步开展社区服务站、点的工作，6月24日下午，在本院住院部五楼召开了2008年六枝特区人民医院社区卫生工作协调及季度总结会。特区卫生局局长万兴全及副局长肖体伦、人民医院社区工作检查组成员，各社区负责人及各社区职工共38人参加了会议。王立新副院长主持会议。他就社区工作开展作了总结报告。
      一、王立新同志指出，由于历史原因，我院几个管辖的社区服务站、点是由六枝矿务局破产后，原矿务局总医院下属的四个矿区医院及一个机关卫生室归属地方管理后，转型而成。在转型过程中，因多方面的原因，在社区卫生服务工作建设上，观念淡薄，认识不足，信息闭塞，导致转型迟缓，医院在管理上存在许多不足之处。现在各社区点工作严重萎缩，相当一段时间停滞在“看点病、发点药、领点财政差额工资”的状态上。许多工作项目瘫痪、甚至未做，远远不能适应国家对社区卫生服务融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务“六位一体”的基本要求。
     2003年“非典”发生后，国家对城市社区卫生服务工作高度重视。特别是2006年以来，中央、省、市各级政府进一步加大了社区服务工作的力度。出台了许多相关社区发展的政策，我们要抓住这个发展机遇，因势而上。
     特区政府领导、卫生局领导高度重视六枝特区社区卫生服务工作，加大管理、督导力度。今年3月5日，由特区卫生局、人民医院、疾控中心三方联合对我院四个社区进行了检查、督导，并按“城市社区公共卫生服务考核方案”及评价标准进行考核。六枝矿第一社区评分38分，四角田社区（第二社区）评分46分，地宗社区（第三社区）评分37.5分，六十五社区评38分。四个社区除开展了一些日常的医疗工作（看点病、发点药）外，其他的预防、保健、康复、健康教育等方面工作基本上未做。检查后对各社区提出了限期整改意见。
     3月25日我院派员到水城参加全市社区卫生服务工作调度会议。认真学习了社区建设方面的文件精神。回来后，向院领导进行了汇报。3月28日市卫生服务工作检查组又到我区进行检查，对我院四个社区进行全面检查，检查人员涉及市卫生局、市传染病院、市妇保院、市疾控相关领导及我区卫生局。人民医院相关人员重点检查了：1、公共卫生（信息管理）；2、健康教育；3、传染病预防、控制；4、慢性病管理及妇幼保健等方面的情况。检查结果：①除四角田开展部分工作以外，其余三个社区基本未做相关工作。②总体上，对社区卫生工作内容不了解或模糊不清。
     根据上述情况，医院在4月份成立了援建社区服务工作领导小组。由杨芳院长任组长，分管副院长王立新任副组长，下设办公室在科教科。马海舰科长任办公室主任。科教、医务、护理、财务及相关科室人员负责相应的工作。拟定了2008年社区援建及中长期发展计划，组织各社区负责人学习相关文件精神及考核方案、进行了个人谈话，并将相关文件复印后下发。组织社区职工学习，参照整改。同时，由医院制作了相关社区工作制度发到各社区点上墙、完善制度建设。由科教科组织各社区点到平寨镇公园路社区参观、学习，在医院医护人员紧缺情况下，派部分医护人员到各社区点以下乡的形式进行掛靠。在人力、技术上帮扶，同时安排两名B超医师到平寨镇社区援建。
     通过近三个月的工作督导，在六月十九日由我院科教、医务、护理、预保、财务相关人员组成检查组，再次对四个社区及局机关服务点进行检查，并根据贵州省城市社区公共卫生服务项目考核评价标准进行考核。六枝矿社区评分69.8分、四角田社区评85分、第三社区（地宗矿）评53.5分、第四社区（六十五）评62.5分。局机关服务点，因前两次未作检查。此次只是作了一些了解，未进行评分。
    重点检查的公共卫生、健康教育、传染病预防、控制、慢性病管理、妇幼保健等工作框架，初步形成。四个社区整体工作较前两次检查情况对照有一定推进。其中，四角田社区工作进展较快，表现突出，各项工作都走在前面，可以作为示范点进行推广。
     二、经过检查，发现仍存在不少问题。
     1、对社区服务工作、认识不足
     不仅仅表现在社区各位职工身上，还表现在我们一些社区负责人身上。主要是：工作没有方向，对工作具体做什么不清楚，不知道怎么做，对国家相关政策、文件精神认识不到位、吃不透。
       2、管理方面不足
      ①传统模式
     过去，一个社区卫生服务中心管理下的几个社区服务站、点，由卫生局统一领导。资金统一、工作分配统一、人员统一、实行一体化管理，工作较好做。
     ②现在的管理模式
     人民医院统一管理下的四个社区服务站点：一体化管理模式不够完善，有待于加强。随着近年来国家社区卫生工作的发展，在模式管理上可谓百花齐放、喜忧参半、有托管的、有直管的等等，都在学习、探索当中。至关重要的是，要寻找一条适合我们自己特色的管理方法。
      ③社区负责人管理上存在不足。

      思想要统一，对社区卫生工作要有一个统一的认识，具体实际工作要责任落实到个人，落实奖惩制度，要有一个发展规划。对于不愿承担相应分配工作、对分配工作后落实不好的，要严肃奖惩制度。
     3、各社区的人员结构不合理，软件方面有待于加强。
     4、硬件方面存在许多不足之处。
     社区服务站点要求建筑面积达150平方朱。至少设置全科诊室、治疗室、处置室、预防保健室、健康信息管理室几个科室。基本设备配置，诊断床，听诊器，血压计、治疗推车、急救箱、出诊箱、供养设备、电冰箱，必要的消毒设备、药品柜、档案柜、电脑、打印设备、电话通信设备、健康教育影象设备。但是，四个社区服务点中，就连做得较好的四角田社区，在硬件上也达不到上述条件。
      5、资金问题（三个方面）解决。
      ①国家政策性配套资金。
      按照所属社区人口数，每人6元投入，辖区人口数越多，得到得配套资金就越多。但是资金要到位，必须通过每年的考核、验收。工作做好。
       ②多想办法，创造效益。不开展工作，肯定没有效益。
       ③争取医院资金的投入。
      6、社区工作站、点职工团队意识薄弱
      三、今后在社区卫生工作中要做好以下几件事：
     1、提高认识，要加强国家政策及文件精神的学习，把大家的思想统一到社区建设上来。在这方面，要多请教卫生局领导指导工作。
    2、加强社区卫生工作人员的培训、学习。
    A、把社区卫生工作人员的学习培训，纳入医院的培训计划。
    B、积极参加省、市级安排的全科医生培训工作。
    3、协调好单位之间的关系。
    争取主管部门卫生局的大力支持,协调好疾控中心、妇幼保健站、居委会、社保局、药监局、计生局等多家关系并得到支持。便于开展工作。医院，要进一步重视社区工作的建设，创造一个双赢的局面。
    4、多方筹集资金，用好资金（专款专用），统一标准进行基础设施等硬件的配置建设，争取卫生局、疾控中心相关国家配置投资项目向社区卫生工作倾斜。
    5、多交流、走出去、引进来、到外面搞得好的社区参观学习，把好的适应我们发展的东西引进来，大胆工作。
    6、做好工作总结：总结经验，吸取教训，推动工作不断发展。
    最后，参会的特区卫生局领导对近期我院社区的工作给予充分的肯定，对我院在社区工作的进一步开展有清晰思路给予了高度评价、表示赞许。并作了重要指示。
                                                                                                                （院办公室宋艳供稿）

发布:熊惠江