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质量就是生命

时间:2009-09-28 11:28 点击:

  “质量就是生命”,这是建国中心医院心内科副主任周建华对本职工作的深刻认识。19年来,周建华爱岗敬业、刻苦钻研,用高超的医术、高尚的医德以及对工作、对患者高度负责的态度,践行着自己的人生观和价值观。

  素质全面术有专攻

  1990年7月,从泰山医学院医疗系毕业后,获得医学学士学位的周建华被分配到建国中心医院内科任住院医师。他踏实肯干、刻苦好学的精神得到了领导和同事的肯定和赞誉。1996年9月任该院心内科主任主治医师,2004年3月开始任该院重症监护科副主任,同年12月晋级副主任医师。2005年9月由于工作需要调回心内科任心内科副主任,心内科副主任医师。工作期间,他一边积累临床经验,一边不断地学习,以丰富自己的医学理论体系,做到学以致用,与时俱进。他先后到山东大学医学院心内科、大连医科大学第一附属医院二部重症监护科、北京阜外心血管医院介入中心学习进修,为后来医疗工作的开展打下了坚实的理论基础。

  2004年3月,他开始从事重症监护工作,重症监护科病种多、病情危重复杂,这就要求医生除了掌握专业知识外,还需要具备丰富的临床经验及较强的应急能力,没有全面的综合素质和过硬的专业技术是无法胜任此项工作的。近两年的重症监护工作,周建华积累了大量宝贵经验,在应对危急病人的紧张场面时,他能处变不惊,在短时间内作出迅速正确的判断,确定出严密的治疗方案并尽快实施。

  2008年5月,中心医院成立心内二科,周建华任科副主任,主持工作。全面的综合素质、过硬的专业技术、重症监护的丰富经验使他在心内科的工作开展得轻车熟路,得心应手。

  近年来,介入心脏病学技术飞速发展,新技术、新疗法层出不穷,心血管内科要发展,就必须跟上科技发展的步伐,于是周建华不断的努力学习、积极地推行先进技术。介入手术是在X线下操作,做的手术越多,接触射线的机会就多,接受的射线量是其他人的几倍,但为了能熟练掌握新技术,进一步提高医疗质量,他义无反顾。从事医疗工作以来,周建华不骄不躁、术有专攻,在科研方面,他思路清晰敏捷,善于捕捉心内科最新信息,确立新项目,勇于站在医疗科技的前沿。他熟练掌握了冠状动脉造影术、经皮冠状动脉腔内成形术(Percutaneoustransluminalcoronaryangioplasty,PTCA)、冠状动脉内支架植入术,临时心脏起搏器植入术、永久心脏起搏器植入术等高精尖技术,与他人合作开展了室上性心动过速射频消融术、心房纤颤导管射频消融术、埋藏式心脏复律除颤器(ImplanableCardioverterDefibrillatorICD)植入术等高精尖技术,并在中心医院率先开展了急症经皮冠状动脉介入治疗,对于心血管危重症的抢救治疗以及危难疾病的治疗具有丰富经验。

  2008年,周建华为两例持续性房颤患者成功进行了房颤导管消融术,开创无锡地区之先河,为房颤患者带来福音;

  同年,周建华为一患者进行了中心医院首例急症冠状动脉介入手术及心脏临时起搏器植入术,并获得成功;

  2009年,周建华成功完成了该院首例ICD植入术,成为中心医院ICD植入术第一人,使建国中心医院心内科走在无锡市前列;

  多年孜孜不倦的学习也使周建华在学术研究上收获了累累硕果:

  近5年来,在《山东医药》、《新医学》、《医师进修杂志》、《中国实用内科》等有有影响的专业刊物上共发表医学论文20余篇;

  《微创清除术并凝血酶抑制剂局部应用治疗高血压脑出血的临床研究》获得2006年无锡市科学技术进步三等奖;

  《高血压脑出血患者下肢深静脉血栓形成溶血磷脂类分子等相关因素分析》获得2007年无锡市科学技术进步一等奖;

  2007年,主编《现代急救医学》一书,由中国海洋大学出版社出版发行;

  2009年,与人合编《溶血磷脂的基础与临床》一书,由人民卫生出版社出版发行。

  多年来周建华被评为建国中心医院先进工作者及先进党员。

  起死回生艺高胆大

  医术的高低决定着医疗质量的优劣,没有高超的医术就谈不上医疗质量的提高。扎实深厚的理论体系、丰富的临床经验、高超的医术使周建华成为一名具有全面素质的心内科医生。凭借高超的医术,周建华将多名病人从死亡线上拉了回来,多次创造医疗奇迹。

  2008年7月24日早晨8点,一位68岁的男性患者因持续性胸痛、胸闷,由其他医院转入建国中心医院心内二科。入院前病人呈嗜睡状态,情况非常糟糕:

  休克时间长达30小时;

  血压超低,只有85/50mmHg;

  心率超慢,每分钟只有30次;

  心肌发生梗死;

  肾脏出现衰竭现象;

  ……

  一切症状表明,该名患者病情危急而凶险。正在查房的周建华立刻对患者进行了有条不紊的常规处理,但患者并无好转。此时患者心肌坏死标志物指数升高,这意味着抢救的机会非常渺小,因为急性心梗并心源性休克患者死亡率高达90%。此刻,时间就是生命,科学的抢救方案就是同时间赛跑。危急关头,周建华当机立断:实施本院首例急症冠状动脉介入手术及心脏临时起搏器植入术!这个决定让在场所有医护人员都为周建华捏了一把汗,因为该患者手术的成功率只有30%-50%,患者的生命就危在旦夕。但有一份希望,就要以十倍的信心去争取。在征得患者家属同意并履行了各种协议书后,一场与死神的较量无声地展开了。手术台上的周建华动作熟练稳妥,一个个指令在他的指挥下有条不紊地进行。1个小时后,支架与临时起搏器的成功置入为患者争取了宝贵的生机。但因患者休克时间过长,多脏器出现衰竭现象,凌晨4点,患者转至ICU继续治疗。

  在ICU的5天时间里,周建华一直密切关注着患者的情况,不时调整治疗方案。5天后,患者神志渐渐转清,生命体征逐渐平稳,7月30日,患者转回心内二科病房继续治疗,经过心内二科全体医护人员的精心料理,患者各脏器功能完全恢复正常,生活自理能力也完全回复。出院时,患者的儿子激动并不乏幽默地周建华说:“你等于给了我一个爹!”

  而随后来到建国中心的北京解放军总院的心内科专家王禹听说此事后,则给予了周建华这样的评价:这是对医院实力的考验,更是对个人综合实力的考验。令人钦佩的是,周建华出色地通过了多次考验。

  这位濒临死亡的患者能够起死回生,不能不说是一个奇迹,而这种奇迹式的救治案例在心内二科时有发生。

  2009年4月,心内二科收住了一位77岁的男性患者,既往有冠心病、缺血性心肌病,持续性室性心动过速病史,有憋气、低血压、脑供血不足等症状。经过诊断,周建华认为该患者属于心源性猝死的极高危病人,具有植入ICD的指征,4月12日,周建华为该患者成功进行了中心医院首例ICD植入术,目前患者已经康复。

  到目前,周建华已为300余名患者成功进行了介入术,手术成功率高达100%,治愈率达到98%-99%,

  心细如发仁医有德

  医德与医疗质量紧密相关,医德的好坏对医疗质量起着主导作用,因为仪器设备需要人去使用,医术则需要人去发挥。周建华的医德首先表现在责任心上。周建华认为:“病人找到你,是对你的信任,医生必须对病人的健康和生命负责。”他是这样说的,也是这样做的。

  目前,心血管内科开展的多项新技术和诊疗方法日臻成熟,周建华的医术、医德在患者中颇有口碑,慕名求诊的患者日益增多,他热情真诚地对待每一位患者,想病人之所想,急病人之所急,对病人身体表现出的任何异常始终保持细心而认真的关注和分析,从而制定正确科学的治疗方案。

  2009年7月,一名63岁的女性患者因胸痛入院心内二科,诊为急性非ST段抬高型心肌梗死。患者15年来被顽固的高血压病困扰,最高达220/120mmHg,久治不愈,服用降压药物效果也不理想。经过冠动脉造影并支架植入术,显示患者全身动脉硬化,肾动脉彩超未发现异常。经过分析,细心的周建华发现虽然患者肾脏动脉彩超虽没发现异常,但是患者的肾动脉可能有狭窄,从而导致继发高血压。果然,造影显示肾动脉见右肾主动脉开口重度狭窄。经过右肾动脉支架植入术后,病人血压下降到110/70mmHg,并保持稳定。病人及家属高兴地说:“15年的高血压终于降下来了!”

  2009年6月29日,一位68岁的女性患者来到心内二科求医,患者10多年来有发作性心悸、四肢酸麻、多汗,每次发作约5-10分钟,在多家医院治疗均不见好转。患者不发病时,无任何症状。于是这位68岁的女性以“冠心病”、“不稳定型心绞痛”、“高血压病3级”收住院观察治疗,周建华密切观察患者的临床症状、体征及各种医技检查。一天上午7点多,患者又一次发病,经观察心率、测血压,做心电图确诊为心绞痛发作。经过冠状动脉造影,发现患者冠状动脉回旋支慢性完全闭塞性病变。经过PTCA并置入2枚支架,手术后,患者未再发作心绞痛。患者及家属感动地说:“周主任看病不但技术高,而且仔细认真,对病人负责,10多年的病痛一下子解除了。”为了表达感情之情,患者家属偷偷塞给周建华2000元现金,被周建华坚决拒绝。

  “病人在我的手中恢复健康,就是对我最大的奖赏。”周建华说。

  爱岗敬业尽职尽责

  周建华是一个热爱工作的人,他珍惜生命,尊重患者,为了做一名优秀的医生付出了辛勤的汗水。不论在重症监护室还是在心内科,他都兢兢业业、尽职尽责。尤其是2008年担任心内二科主任后,他更是起早贪黑,一心扑在工作上。

  心内科工作量大,是医院的重要科室,在整个医院的位置可谓举足重轻,入院病号急症多,危险大,不论白天晚上,随时都需做手术,没有医生选择时间的自由,凌晨时分在睡梦中被电话叫起是家常便饭。双休日和节假日对他来说形同虚设,2008年,心内二科刚刚成立,新科室的建设使周建华几乎每天工作都长达10小时左右,全年休息天数为个位数。

  心内科对新技术的开展要求多而高,介入手术都需要X线环境下完成,新技术的频繁开展,使周建华经常穿着重达20公斤的铅衣在X线下工作,但他义无反顾,带着他和他的团队奋战在工作岗位上,团结协作,精益求精,科室建设有声有色,各项工作都取得了优异成绩,在医院的考评中经常名列前茅,多年一直被评为优秀科室。

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