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鱼刺穿透食道 老人有惊无险

时间:2011-05-09 16:21 点击:

  近日,无锡市建国中心医院遇到了一起罕见病例:一位73岁高龄的老人到医院想要取出卡在食道的鱼刺,经过胃镜检查和食道钡餐检查没有发现异物。两天后,患者的颈部突然出现针尖状隆起,经检查发现鱼刺的一端险些插入颈部静脉,有可能危及到生命。

  4月11日老人吃过鱼后,感觉喉部有异物,并且吞咽伴随疼痛感,于是立即送老人到建国某医院检查。医生多次尝试将鱼刺夹出,但均未成功。当晚6点,老人被转入无锡市建国中心医院消化内科,当即进行胃镜检查,但是只看到食道的入口有小出血点,没有发现任何异物。第二天上午,医院为老人做了食道钡餐检查,也没有发现任何异常,这时老人吞咽的疼痛感也明显减轻了。为防止出现意外情况,医院建议老人留院观察。

  13日中午,老人左侧颈部突然出现针尖状隆起,并且伴随疼痛。经检查发现,老人左侧颈部的软组织出现肿胀,疑有异物和积液。更为严重的是,异物一端离颈内静脉非常近,仅有2毫米,若伤及静脉极易引发感染,很可能危及到患者的生命,手术难度也会随之增加。

  消化内科立即请骨外科主任马兆强会诊,马主任建议转骨外科进行手术治疗,同时上报院长及医务科。院领导知晓此病例后非常重视,立即组织影像科、胸外科、普外科、麻醉科及消化科等相关科室专家进行了会诊。多位专家就术中可能出现的各种情况进行了充分讨论,并制定了特殊情况下的应急预案,多方举措确保手术顺利进行。

  15日上午,在做好充分准备后,马主任主刀为病人实施了手术,一段长约3厘米的鱼刺从老人颈部成功取出。经过几天住院休养,老人现已痊愈出院。

  无锡市建国中心医院消化内科主任李丹告诉记者,在临床上因鱼刺卡食道引发纵隔感染、主动脉破裂大出血死亡的例子屡见不鲜,这位患者在鱼刺刺穿食道游走至颈部的情况下,没有伤及血管酿成大祸实属罕见。李主任告诫广大市民,进食时一定要细嚼慢咽,吃鱼的时侯更要小心,防止被鱼刺刺伤。

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